ديابت در كودكان و نوجوانان

ديابت در كودكان و نوجوانان

تا همين اواخر نوع رايج ديابت در كودكان و نوجوانان ديابت نوع 1 بود كه ديابت نوجوانا ناميده ميشود. در ديابت نوع 1 پانكراس انسولين توليد نيم كند. انسولين هورموني است كه كمك مي كند گلوكز يا قند براي ايجاد انرژي وارد سلولهاي شما شود. بدون انسولين قند اضافه در خون باقي مي ماندو

امروزه ولي افراد جوان نيز به ديابت نوع دو مبتلا ميشوند. ديابت نوع دو كه سابقا ديابت بزرگسالان ناميده ميشد امروزه بسيار در نوجوانان و كودكان به خاطر چاقي متداول شده است. با ديابت نوع 2 بدن يا انسولين توليد نمي كند يا نمي تواند به درستي از انسولين استفاده نمايد.

كودكان اگر دچار اضافه وزن يا چاقي باشند، سابقه خانوادگي اتبلا به ديابت داشته يا فعاليت فيزيكي نداشته باشند ريسك ابتلا به ديابت نوع دو در آنها بالا است. براي كم كردن ريسك ديابت در كودكان:

  • سعي كنيد وزن آنها در محدوده سالم باقي بماند
  • مطمئن شويد به اندازه كافي فعاليت فيزيكي دارند
  • به آنها وعده هاي غذايي سالم تر بدهيد
  • زمان استفاده از تلويزيون، كامپيوتر و ويدئو گيم ها را برايشان محدود كنيد

كودكان و نوجوانان مبتلا به ديابت نوع يك نياز به مصرف انسولين دارند. ديابت نوع دو را مي توان با رژيم غذايي و ورزش كنترل كرد. اگر كنترل نشد نياز به دراوهاي خوراكي ديابت يا امسولين خواهد بود. يك آزمايش خون كه A1C ناميده ميشود مي تواند نشان دهد كه نحوه مديريت ديابت شما چگونه بوده است.

مديريت ديابت در مدرسه

خداحافظ تابستان. سلام تكاليف مدرسه/ و حدس بزنيد بله اولين تكليف براي كودكان نيست بلكه براي والدين است. والدين بايد برنامه ريزي داشته باشند تا مطئمن شوند همه اصول براي مراقبت كودك مبتلا به ديابت در مدرسه رعايت شده باشد.

آماده شدن براي مدرسه براي كودكاني كه ديابت دارند كمي وقت گير تر از كودكان عادي است اما با گذشت هفته ها و ماهها بازدهي بهتري خواهد داشت. و از آنجايي كه كودكان تقريبا نيمي از زمان بيداري خود را در مدرسه سپري مي كنند مراقبت هاي ويژه ديابت در طول مدرسه واقع اهميت دارد.

برخي از دانش آموزان بزرگتر خود به راحتي قادر هستند قند خون خود را چك كنند، انسولين تزريق كنند و اگر از پمپ انسولين استفاده مي كنند سطوح را تنظيم كنند. دانش آموزان كوچگتر و آنهايي كه تازه متوجه شده اند ديابت دارند براي مراقبتهاي روزمره ديابت نياز به كمك دارند.

در حالت ايده آل همه معلمان و ديگر كاركنان مدرسه بايد بدانند چگونه ديابت را كديريت كنند تا بتوانند در صورت نياز از كودك حمايت كنند. اما در اينجا در دنياي واقعي بهتر است اطلاعاتي در اين باره به كاركنان مدرسه ارائه دهيد تا بتوانند به صورت ايمن از دختر يا پسر شما مراقبت كنند.

ايجاد يك برنامه مديريت ديابت

كنترل ديابت براي هيچ دو بچه اي مثل هم نيست. قبل از شروع سال تحصيلي با پزشك كودك خود مشورت كنيد تا يك برتامه مديريت پزشكي ديابت براي كودك شما تنظيم كند. به مدرسه برويد و اين برنامه را با مدير مدرسه، معلمها، ناظم، راننده سرويس و ديگر كاركنان مدرسه كه مسئوليت دختر يا پسر شما را در مدرسه يا پس از مدرسه بر عهده دارند بررسي كنيد.

در اين برنامه بايد همه چيز در مورد مديريت ديابت و درمان و از جمله موارد زير ذكر شده باشد:

  • طيف قند خون مورد هدف و اينكه آيا كودك براي كنترل قند خون خود نياز به كمك دارد يا خير
  • علائم افت قند خون و نحوه درمان آن
  • انسولين و ديگر داروهاي مورد استفاده
  • برنامه هاي غذايي و خوراكي هايي كه مثلا مي تواند در مراسم هاي ويژه در مدرسه استفاده كند

چگونه بايد فعاليت و زنگهاي ورزش را مديريت كرد

اين برنامه بر اساس نيازها و امور روزمره كودك شما تنظيم شده است. بايد آن را هر سال بر اساس تغييرات در درمان او به روز نماييد.

مي توانيد بخشي از اين برنامه را با همكاري مدرسه تنظيم نماييد تا مطمئن شويد كه دختر يا پسر شما كاملا در مدرسه ايمن بوده و همانند ديگر دانش آموزان از فرصتهايي برابري در آموزش برخوردار باشد. در اين برنامه بايد مسئولين مدرسه به خوبي مشخص شده باشد تا از هر گونه سوء تفاهمي اجتناب گردد. براي هر سال بايد يك برنامه جديد تنظيم گردد.

همكاري با كارمندان مدرسه

با معملمان و كاركنان مدرسه همكاري داشته باشيد تا مطمئن شويد كه همه اصول براي يك سال تحصيلي موفق و ايمن براي كودك شما رعايت ميشود.

معلم بهداشت مدرسه كارمند اصلي مسئول مراقبت از ديابت دانش آموز اشت اما ممكن است هميشه در صورت نياز در دسترس نباشد. به يك يا چند كارمند ديگر نيز بايد كه هميشه در طول روز در دسترس هستند بايد مراقبتهاي مربوط به ديابت آنوزش داده شود.

حتما از كلاس ديدن كنيد. براي از معلمها قبلا دانش آموزاني با ديابت داشته اند اما هنوز يك منحني يادگيري وجود دارد چرا كه هر دانش آموز منحصر به فرد است و همين طور هر معلم.

زمان خبوي است كه در مورد قوانين كلاس با معلم صحبت كنيد. آيا دانش آموزان اجازه دارند بدون اجازه گرفتن كلاس را ترك كنند؟ آيا بايد دست خود را بالا برده و اجازه بگيرند. هر چه شما و معلم كودكتان بيشتر نيازهاي يكديگر را بفهميد  فعاليتهاي خود مراقبتي كودكتان كمتر سبب اختلال در نظم كلاس خواهد شد. شايد از معلم بخواهيد در مورد ديابت براي كل كلاس توضيحاتي بدهد- بايدها و نبايد هاي آن، چه اتفاقي مي افتد و هر روز چه كارهايي بايد براي فرد مبتلا به ديابت انجام شود- بدون اينكه اشاره اي به بيماري كودك شما نمايد.

همچنين در مورد علائم افت قند خون كودكتان براي معلم توضيح دهيد. آيا فرزندتان در چنين مواردي عصبي يا پرخاشگر ميشود؟ گرسنه يا خواب آلود است؟ معلم ممكن است قبل از خود كودك متوجه اين علائم شود و مي تواند به او هشدار دهد كه خوراكي مناسب خود را بخورد يا درخواست كمك نمايد.

از بوفه مدرسه بخواهيد منو و اطلاعات غذايي حود را در اختيارتان قرار دهد تا از آن در زمان تهيه برنامه استفاده از انسولين كودك استفاده كنيد. برخي از كودكان با خود از خانه نهار مي آورند چون راحتر تر ميتوانند برنامه غذايي خود را رعايت نمايند.

كودكان مبتلا به ديابت هم بايد همانند ديگر كودكان فعاليت فيزيكي داشته باشند. در واقع، فعاليت فيزيكي مي توانند به آنها در استفاده از انسولين كمك كند چرا كه قند خون را پايين مي آورد. در مورد نيازهاي كودكتان براي شركت كامل و ايمني در فعاليتهاي ورزشي كلاس با معلم ورزش او مشورت كنيد.

سعي كنيد از برنامه هاي روزانه مدرسه همچنين فعاليتهاي فوق برنامه اطلاع كافي داشته باشيد. بايد بدانيد در صورت نياز چه موقع و در كجا مي توانيد به كودك خود دسترسي داشته باشيد. برخي از والدين از اپليكيشن هاي رايگان تلفن هوشمند براي مطلع شدن و تماس داشتن با كودك خود استفاده مي كنند.

يك كوله پشتي از وسايل مورد نياز زير تهيه كنيد

يك كوله پشتي تهيه كنيد و وسايل زير را در آن قرار دهيد:

  • دستگاه سنجش قند و باطري هاي اضافه، نوار تست، سوزن مورد نياز براي تست
  • وسايل تست كتون
  • انسولين و سرنگ (براي احتياط حتي اگر از پمپ انسولين استفاده ميشود)
  • دستمالهاي مرطوب بهداشتي
  • آب
  • اگر كودكتان دچار افت قند خون ميشود وسايل زير را نيز در كوله پشتي قرار دهيد
  • گلوکاگون
  • يك يا چند خوراكي مثل كراكر
  • قرصهاي گلوكز يا ديگر كربوهيدارتهايي كه سريع عمل مي كنند مثل آب ميوه ها يا آب نبات (در حدود 10 تا 15 گرم) كه سريعا سطح قند خون را بالا ببرد

نام كودك خود را روي اين كوله پشتي بنويسيد و در صورت امكان دو تا از آنه تهيه كنيد يكي را در دفتر مدرسه و ديگري را داخل اتاق قرار دهيد.

مهم: درمان افت قند خون

افت قند خون خيلي سريع مي تواند اتفاق بيافتد و نياز به درمان سريع دارد. اغلب علت آن زدن بيش از اندازه انسولين، گذشتن از وقت غذا يا ميان وعده، به اندازه كافي نخوردن يا داشتن فعاليت فيزيكي زياد. علائم افت قند خون متفاوت هستند بنابراين كاركنان مدرسه بايد با علائم خاص كودك شما آشنا شوند كه عبارتند از:

  • لرزش
  • عصبي يا مضطرب بودن
  • تعرق، لرز يا سرد شدن بدن
  • پرشخاشگري يا بي قراري
  • خواب آلودگي يا مشكل در تمركز كردن
  • گرسنگي يا حالت تهوع
  • تاري ديد
  • ضعف يا خستگي مفرط
  • عصبانيت، لجاجت يا ناراحتي

اگر كودك شما در هفته چند بار دچار افت قند خون ميشود به پزشك كودك خود مراجعه كنيد شايد برنامه درماني او نياز به تطبيق داشته باشد.

سالهاي سال سالم بمانيد

مطئمن شويد كه كودك شما همه واكسن هاي پيشنهاد شده را دريافت كرده باشد. كودكان مبتلا به ديابت مي توانند راحت به آنفولانزا مبتلا شوند و مدت زمان طولاني تري طول مي كشد تا بهبود يابند. در هنگام بيماري كنترل قند خون سخت تر ميشود.

مرتبا دستهاي او را بشوييد مخصوصا قبل از خوردن غذا و بعد از استفاده از دستشويي. اين يكي از بهترين راهها براي اجتناب از بيماري و سرايت ميكروبها به ديگران است.

دکتررضااسدی

پزشک، متخصص اپیدمیولوژی، پژوهشگر بین المللی، استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد و مشاور سازمان بهداشت جهانی. او سابقه تدریس در زمینه نگارش علمی از 10 سال گذشته دارد و شیوه آموزشی او بسیار آسان و روان است. - شاخص h براساس اسکوپوس: 22 - تعداد مقالات نمایه شده ISI تا سال 1398: 35

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Next Post

حقایقی در مورد اختلالات رشد

د سپتامبر 14 , 2020
اختلالات رشد گروهی از مشکلات هستند که به خاطر نقصی در حوزه های فیزیکی، یادگیری، زبان و رفتار  بخ وجودآمده اند. این مشکلات در طول دوره رشد شروع می شوند و می توانند بر عملکرد روزمره فرد تاثیر گذاشته و معمولا در تمام طول زندگی فرد باقی می مانند. مراحل […]

سردبیر

دکتر رضا اسدی

من یکی از بزرگترین اهداف همیشگی ام، ترویج شیوه زندگی سالم بوده است. این کار را با آموزش سلامت به بیمارانم آغاز کردم و سپس در فضای مجازی آن را توسعه دادم.

دسترسی سریع